Betegség bárkit, bármikor elérhet. De ha elég időt fordítasz az egészség megóvására, és magasan tartod az egészség indexedet, akkor kevesebb az esélye annak, hogy megbetegszel. Annak esélye, hogy egészséges maradsz, megegyezik az egészség indexeddel.
Minden évben kapsz egy véletlenszámot 0-tól 100-ig. Ha ez a szám ugyanannyi vagy kevesebb mint az egészség indexed, akkor egészséges maradsz, ha nagyobb, akkor megbetegszel. Ha beteg leszel, egészség indexed 10 ponttal csökken. Egy betegséggel sújtott év után ajánlatos több időt fordítanod az egészségedre, mert egy lefelé menő spirálba kerülhetsz, vagyis egyre többet leszel beteg.
Betegség akkor is elérhet, ha az egészség indexed 100, vagyis a maximumon van. A betegség esélye legalább 5% minden évben.
Ha beteg leszel, valamennyi időt táppénzen kell töltened, ezért az adott évben a fizetésed vagy a vállalkozásod nyeresége 5%-kal csökken.